عدد المساهمات : 274 نقاط : 39720 السٌّمعَة : 30000 تاريخ التسجيل : 05/03/2011 العمر : 37
موضوع: pneumothorax الإسترواح الصدري السبت مايو 07, 2011 5:59 pm
pneumothorax الإسترواح الصدري
تسمى هذه الحالة pneumothorax الإسترواح الصدري
في هذه الحالة الهواء يتسرب من الشعب الهوائية بالرئتين إلى الفراغ الواقع بين البلورا (غشاء الجنب المزدوج المغطي للرئتين والمبطن لتجويف الصدر )
في الأحوال الطبيعية يلامس هذان الغشاءان بعضهما البعض ولايوجد هواء بينهما مع تراكم الهواء في هذا الفراغ يبدأ في الضغط على الرئة وقد يؤدي إلى إنكماش الرئة وحدوث هبوط في التنفس .
هذه الصورة توضح إنكماش الرئتين
وممكن نقول تنسيم مثل البالون .
متى تحدث هذه الحالة
كما في حالة والدتي عندما يقوم جسم ما مثل سكين أو ضلع مكسور بتمزيق السطح الخارجي للرئة أو بثقب الرئة والدتي كان بسبب الإبرة المستخدمة لأخذ خزعة من الورم حصل خطأ طبي ووصلت الإبرة للرئة
والأغلب أنها تحدث من تلقاء نفسها (الإسترواح الصدري التلقائي ) أصحاب هذه الحالة يكون لديهم أكياس من الهواء (تسمى البثور الرئوية أو الفقاعات ) في حجم حبات العنب الكبيرة فوق الجزء الخارجي من رئاتهم فإذا تمزقت هذه الأكياس فإن الهواء يهرب غلى الفراغ البلوري ممايسبب حالة الإسترواح الصدري ( وهذه الحالة يعاني منها أخي وقد أجرى العملية ثلاث مرات لأن الحالة تعود له بسبب الفقاعات التي فوق الرئة )
وبما أن البالغون المتسمون بالنحافة هم أكثر الفئات تعرضاً للإسترواح الصدري التلقائي (مثل أخي )
والرجال أكثر عرضة للإصابة به من النساء .
فإذا أصبت بنوبة من الإسترواح الصدري التلقائي فأنت مهدد بدرجة كبيرة بالإصابة بأخرى .
الأعراض
من أعراض الإسترواح الصدري التلقائي ألم بالصدر (عادة على جانب الرئة الذي حدث بها الإنكماش أو الإنهيار)يأتي بغتة أو ضيق تنفس تسوء حالته مع مرور الوقت.
خيارات العلاج تشخيص حالة الاسترواح الصدري يتم عن طريق أشعة الصدر .
هناك حالات طفيفة لا تستدعي علاجاً . وهي عادة ماتزول من تلقاء نفسها.
غير أن طبيبك يكون في حاجة لمراقبة حالتك بعناية للتأكد من حجم الفراغ المملوء بالهواء خارج رئتك لايتضخم وقد يحتاج لإعطائك جرعة أكسجين إضافي للتنفس . وإذا كنت مصاباً بمرض أو إضطراب رئوي آخر ،فإنه حتى وجود مقدار صغير من الهواءخارج الرئة قد يتطلب نفس العلاج الذي يحتاجه إنهيار رئوي أكثر خطورة ،سوف يقوم الطبيب بالتخلص من أي هواء موجود بين الغشاءين عن طريق وضع أنبوب شفط في صدرك وسحب الهواء للخارج
وإذا تكررت الحالة لديك فإن طبيبك قد يحقن غشاء الجنب (البلورا) بمادة تهيج الأغشية قتجعلها تلتصق ببعضها البعض ومن ثم تلتئم . وفي الحالات الحادة قد يتطلب الأمر جراحة لاستئصال المنطقة الممزقة ولحام الغشاء البلوري معاً